Čo musíte vedieť o hormonálnej antikoncepcii

Antikoncepcia je primárnou prevenciou nechceného tehotenstva. Už v dávnych časoch používali ľudia rôzne formy ochrany pred otehotnením. Avšak zásadný prelom nastal od roku 1960, kedy sa začala v USA používať hormonálna antikoncepcia (HAK). Odvtedy prešiel vývoj HAK dlhú cestu a dnes je na výber množstvo prípravkov s rôznymi formami aplikácie.

• Ako už názov napovedá, hlavnou zložkou hormonálnej antikoncepcie sú hormóny, resp., liečivá, ktoré majú podobnú chemickú štruktúru a účinky.  
• Základnými hormónmi, ktoré ovplyvňujú proces otehotnenia sú estrogén a progesterón.  
• Užívaním HAK s obsahom estrogénov dochádza k zabráneniu dozrievania vajíčka, ktoré tak nie je schopné oplodnenia.  
• Gestagény pôsobia najmä v maternici, ktorá tak nie je schopná prijať vajíčko na zahniezdenie.      

Hormonálna antikoncepcia podľa spôsobu užívania

Hormonálna antikoncepcia podľa zloženia

Gestagénna  

• Obsahuje iba gestagény - syntetické deriváty progesterónu 
• Je nutné presné a pravidelné užívanie, preto sa používa najmä v depotných prípravkoch. 

Kombinovaná 

• Okrem gestagénov obsahuje aj dávku estrogénu - etinylestradiolu 
• Používajú sa čo najnižšie dávky hormónov, aby sa predišlo nežiaducim účinkom 

Voľba vhodnej HAK je v kompetencií gynekológa, ktorý určí vhodný druh lieku na základe rodinnej anamnézy a zdravotného stavu ženy. 

Benefity a nežiadúce účinky

Nežiadúce účinky

• Najčastejšie je tromboembolická choroba. Tá sa môže prejaviť najmä u žien nad 35 rokov, ktoré fajčia a majú danú diagnózu v rodinnej anamnéze.
• Môže dôjsť k miernemu nárastu krvného tlaku a zvýšenému riziku rakoviny prsníka.  
  
  

Benefity:

• Znižuje bolestivosť menštruácie a príznaky premenštruačného syndrómu.
• Upravuje nepravidelný menštruačný cyklus.
• Má priaznivý vplyv na prevenciu vzniku osteoporózy.
• Znižuje riziko rakoviny vaječníkov.
• Liečba akné

Pravidlá pri úživaní perorálnej antikoncepcie

• HAK užívajte pravidelne vždy približne v rovnakom čase.
• Tablety užívajte presne v poradí, ako je napísané na blistri alebo balení.
• Spravidla sa užívajú počas 21 dní a nasleduje 7 dňová prestávka, kedy nastane menštruácia.
• Niektoré balenia obsahujú aj 7 tabliet bez účinných dávok, aby žena neprerušovala podávanie liekov.
• Ak zabudnete užiť jednu dávku, užite ju čo najskôr a následne pokračujte v pôvodnom dávkovaní.
• Ak je posun viac ako 12 hodín, postupujte podľa informácií v príbalovom letáku, avšak ochrana môže byť znížená.
• HAK má interakcie s viacerými liečivami či potravinami, ktoré znižujú jej účinnosť: Lieky na upokojenie - barbituráty, Lieky na liečbu HIV, Prípravky a čajoviny s obsahom Ľubovníka bodkovaného. 

Okrem hormonálnej antikoncepcie podávanej pred otehotnením existujú aj lieky, ktoré sa používajú až 72 hodín po nechránenom styku. Nazývajú sa aj núdzová alebo postkoitálna antikoncepcia. Tento typ HAK je potrebné užiť čo najskôr po styku. Cieľom je vyvolať menštruáciu atak zabrániť zahniezdeniu oplodneného vajíčka. Táto forma však nie je určená na pravidelné použitie.  
 
Na Slovensku je zaregistrovaných a dostupných veľké množstvo prípravkov HAK. Okrem postkoitálnej antikoncepcie sú všetky lieky dostupné na lekársky predpis. V súčasnosti je HAK najúčinnejšia forma ochrany pred otehotnením, avšak nechráni pred prenosom pohlavných ochorení. V prípade, ak uvažujete  o tomto type ochrany, informujte sa u svojho gynekológa.