Vyšetrenie bedrových kĺbov u bábätiek rozhodne neodkladajte

V troch mesiacoch sa väčšinou kĺbiky prezrú ultrazvukom ešte raz. U približne 5000 detí sa vyskytuje dysplázia bedrového kĺbu, kedy dochádza k chybnému vývoju jamky (acetabula) a hlavice v bedrovom kĺbe. Aký je liečebný postup a či sa ešte zvykne odporúčať balenie naširoko, sa dozviete z nasledujúceho článku.

PRÍČINY VZNIKU

V súčasnosti by sme sa už nemali s bedrovým vykĺbením v bežnom živote stretávať, nakoľko je prevencia tejto vážnej a nepríjemnej anomálie v prvých mesiacoch života dieťatka veľmi ľahká a účinná. Termín bedrová dysplázia (VBD) v sebe skrýva ľahké odchýlky v bedrovom kĺbe, ale aj úplné vykĺbenie, teda luxáciu bedier. Častejšie postihuje ľavú stranu, no nález môže byť na oboch bedrách. Vplyvom hormónu relaxínu, ktorý spôsobuje vyššiu mobilitu, sa problém častejšie dotýka dievčat.

Dysplázia bedier je sčasti dedičná, no napomôcť jej môže aj poloha plodu v maternici. Vyšetrenie po narodení pomáha uvedomiť si, či sú bedrá ľahko vykĺbiteľné alebo nie. Zvlášť opatrne treba postupovať pri deťoch, ktoré sa narodili panvovým koncom alebo s anomáliou nožičiek. Riziko dysplázie býva vyššie u prvorodených detí, pri väčších plodoch (nad 4 000 g) a pri tehotenstve s menším obsahom plodovej vody. Diagnóza sa stanoví veľmi jednoducho, a to takzvaným trojitým sitom - klinickým, sonografickým a prípadne röntgenologickým vyšetrením.

AKO PREBIEHA LIEČBA?

Odborníci sa v prvom rade snažia predísť operačnému zákroku, preto pri ľahkých formách predpisujú abdukčnú perinku. Dieťatko ju veľmi dobre znáša, no problém zvyčajne nemá ani s Pavlíkovými remencami či Wagnerovými pančuškami, ktoré sa používajú pri čiastočnom alebo úplnkom vymknutí kĺbu. Rodičov tieto pomôcky môžu sprvu jemne vydesiť, pretože nevyzerajú príliš pohodlne. No čím skôr sa s nimi zžije celá rodina, tým skôr bude po probléme. Liečba trvá asi tri mesiace, pričom pomôcky sa nosia po celý deň. K operačnému zákroku sa pristupuje iba výnimočne - týka sa menej než 1 % všetkých liečených detí.

NA ČO TREBA DAŤ POZOR

Bedrové vykĺbenie, ktoré sa spozoruje až u chodiacich detí, si vyžaduje ortopedické liečenie i dlhodobé znehybnenie. Veľmi často spôsobuje definitívne zlé fungovanie bedier. Následky neliečenej dysplázie VBD môžu byť ťažké. U malých detí sa prejavujú krívaním, bolesťou a obmedzeným pohybom v bedrovom kĺbe. V dospelosti sa tieto problémy zhoršujú a objavuje sa predčasná artróza, ktorá sa končí operáciou a umelou náhradou bedrového kĺbu, často už okolo päťdesiatky.

V prípade, že bol zistený pozitívny nález alebo si nie ste istí, či robíte všetko tak, ako sa má, môžete si pomôcť napríklad Poštolkovými nohavičkami, a to hlavne v prvý mesiac života novorodenca. Mimochodom, šatkovanie sa uvádza ako ďalší spôsob priaznivého vplyvu na vývoj bedier, no treba zvážiť, aká veľká je časť dňa, kedy je dieťa na vás uviazané. Klasické široké balenie účinkuje 24hodín denne a dokáže ľahko a efektívne predchádzať prípadným komplikáciám.