Prečo by mali diabetika zaujímať elektrolyty?

Jednou z častých komplikácii súvisiacich s cukrovkou patrí poškodenie obličiek, nazývané tiež diabetická nefropatia. Signálom, že funkcia obličiek môže byť poškodená, sú hladiny elektrolytov. Práve preto je potrebné si dávať na ich správnu hladinu pozor.

„Je viacero dôkazov z veľkých štúdií, ktoré jasne preukázali, že úprava glykémií s hodnotami približujúcimi sa k normálnym hodnotám vedie k významnej redukcii rizika. Samozrejme, že úlohu zohráva aj genetická odolnosť alebo, naopak, náchylnosť na rozvoj komplikácií. Konkrétne nefropatia sa objavuje u cca 13 % diabetikov a potreba dialýzy u cca 0,3 % pacientov s diabetom,“ hovorí doc. MUDr. Emil Martinka, PhD. primár Národného endokrinologického a diabetologického ústavu v Ľubochni.

„Diabetik má obličky viac namáhané dlhodobo kolísajúcou hladinou cukru v krvi. Postupne sa táto nerovnováha začne prejavovať nedostatočnou filtráciou a zhoršovaním funkčnosti obličiek,“ vysvetľuje príčinu rozvoja diabetickej nefropatie doc. MUDr. Emil Martinka, PhD. 

Draslík

Draslík je potrebný pre tkanivá celého tela, až 98 % z celkového množstva draslíka v našom tele je uloženého v bunkách. Ide o minerál, ktorý je dôležitý pre normálne fungovanie srdca. 

Hyperkaliémia
Pri vysokých hodnotách draslíka môže dochádzať k srdcovej arytmii či dokonca k úplnej zástave srdca. Medzi jej najčastejšie príčiny patrí zlyhávanie obličiek, rozpad nádorových buniek a zníženie pH v organizme.

Hypokaliémia
Príliš nízke hladiny draslíka sa prejavujú svalovými kŕčmi a rovnako ako v prípade vysokých hodnôt draslíka srdcovou arytmiou. Najčastejšie k tomuto stavu dochádza kvôli vracaniu, hnačke, prípadne pri prudkom zvýšení pH. Medzi najznámejšie zdroje draslíka patria banány, fazuľa, cvikla, petržlen, avokádo a zemiaky.

Hyponatriémia
Príliš nízke hladiny sodíka spôsobuje nadmerný príjem alebo vylučovanie vody, prípadne hormonálne problémy. Častý je jej výskyt u vytrvalostných športovcov, ktorí spolu s potom vylúčia veľké množstvo soli a pitím jej nepomer v telesných tekutinách ešte viac prehĺbia. Podobne ako pri nadbytku sodíka sa aj jeho nedostatok prejavuje príznakmi dehydratácie, nevoľnosťou a dezorientáciou. 

Pri dlhodobom nedostatku sodíka môže byť nebezpečné tiež jeho prudké zvýšenie. Jeho najvýznamnejších zdrojom je kuchynská soľ, no nájdeme ho napríklad aj v sójovej omáčke a syroch.

Symptóm alebo diagnóza

Aj keď sú ochorenia súvisiace s nerovnováhou elektrolytov samé o sebe nebezpečné, v prípade, že nejde o krátkodobý výkyv spôsobený športom alebo iným fyzickým výkonom, bude ich príčina s veľkou pravdepodobnosťou súvisieť práve s obličkami.

Na problémy s elektrolytmi je preto potrebné nazerať ako na príznak oveľa vážnejších zdravotných problémov a najmä u pacientov s diabetom je nevyhnutné ich pravidelné sledovanie a vyšetrovanie obličkových parametrov. Bez presne stanovenej diagnózy môže byť samovoľné zvýšenie príjmu elektrolytov veľmi nebezpečné a aj keď ste u seba spozorovali množstvo vyššie uvedených príznakov, pred akoukoľvek úpravou stravy alebo užívaním výživových doplnkov sa najskôr poraďte so svojím lekárom.