Syndróm diabetickej nohy: Ako jej včas predísť?

Ako vzniká syndróm diabetickej nohy?

Komplikácie spojené s diabetickou nohou sú v rozvinutých krajinách najčastejšou príčinou amputácií na dolných končatinách z iných ako poúrazových príčin, pričom riziko amputácie nohy u diabetikov je 15 – 40 x vyššie než v bežnej populácii. Tzv. „diabetická noha“ vzniká ako dôsledok neuropatie (poškodenie nervov) a/alebo ischémie (poškodenie tepien) a prejavuje sa infekciami, vznikom vredov a/alebo deštrukciou tkanív nohy.

Čo môže zhoršiť syndróm diabetickej nohy?

Príznaky syndrómu diabetickej nohy

Kde sa môžete dať vyšetriť?

Na Slovensku existujú tri centrá pre starostlivosť o diabetickú nohu, a to v Národnom endokrinologickom a diabetologickom ústave v Ľubochni, v Univerzitnej nemocnici v Bratislave a Univerzitnej nemocnici v Košiciach. Riziko vzniku diabetickej nohy sa zisťuje v diabetologickej ambulancii. K doterajším metódam skríningu pribudli ako novinka náplaste. Tie sa jednoducho len nalepia na chodidlo a podľa farebnej reakcie na zloženie potu odhalia stav poškodenia periférnych a autonómnych nervov a upozornia na zvýšené riziko u daného pacienta. Náplaste hradí poisťovňa.

Ako možno predísť syndrómu diabetickej nohy?

Herečke a speváčke Zuzane Haasovej, ktorá je asi najznámejšiou diabetičkou na Slovensku, bola diagnostikovaná cukrovka v siedmich rokoch a nedávno i polyneuropatia, t.j. nábeh na diabetickú nohu. „Tento stav beriem vážne a o svoje nohy sa denne starám,“  hovorí herečka. Na svoje nohy dbá tak, že užíva lieky na výživu ciev, sleduje si hladinu cukru v krvi, cvičí, nohy si pravidelne kontroluje a necháva masírovať. Pedikérku vždy upozorní, že je diabetička, no nechty na palcoch si ošetruje radšej sama.

2. Pravidelne cvičte

Cvičenie zlepšuje krvný obeh, čo je dôležité pre vaše nohy. Skúste chodiť, plávať alebo jazdiť na bicykli aspoň 30 minút denne, 3 až 5 krát týždenne. Začnite pomaly a postupne zvyšujte úroveň svojej aktivity.

 3. Denne si skontrolujte nohy

Denne si kontrolujte chodidlá, či sa na nich nenachádzajú rany, pľuzgiere, začervenanie alebo opuch. Dávajte si pozor aj na zápaly a plesňové ochorenia. Pomocou zrkadla si prezrite spodnú a bočnú časť chodidiel. Akékoľvek zmeny ihneď oznámte svojmu lekárovi. Včasná liečba problémov s chodidlami je veľmi dôležitá.

4. Denne sa umývajte a hydratujte

Každý deň si umývajte nohy vlažnou vodou a jemným čistiacim prostriedkom bez alkoholu. Dôkladne ich osušte, najmä medzi prstami. Naneste hydratačný krém, ktorý pomôže udržať pokožku jemnú a zabráni jej popraskaniu. Hľadajte krém, ktorý obsahuje lanolín, kakaové maslo, jojobový olej alebo vitamín E.

5. Nikdy nechoďte bosí 

Vždy noste topánky a ponožky, aby ste sa vyhli zraneniam. Nikdy nechoďte bosí, ani v interiéri. Vyberte si pohodlnú obuv s protišmykovou podrážkou a bavlnené ponožky.

6. Prestaňte fajčiť

Fajčenie obmedzuje prietok krvi do chodidiel. Prestaňte fajčiť čo najskôr, aby ste znížili riziko vzniku vredov na nohách a amputácie. Požiadajte svojho lekára o zdroje, ktoré vám pomôžu nadobro prestať fajčiť.

7. Masírujte si nohy

Pravidelné masírovanie nôh môže zlepšiť krvný obeh, uvoľniť svaly a zmierniť napätie. Doprajte si občas aj masáž nôh od špecialistu.

Predíďte ochoreniu vďaka dostatočnej prevencii

Cukrovku má na Slovensku 7 % populácie, čo je približne 370 000 ľudí. Viac ako 26 % z nich bola diabetická polyneuropatia diagnostikovaná a asi 4000 diabetikov už má amputovanú nohu. „Toto hrozivé číslo nemuselo byť také vysoké, keby boli rizikoví pacienti odhalení skôr a včas aj správne liečení, a keby samotní diabetici od začiatku ochorenia vedeli, ako si majú nohy sami ošetrovať,“  zdôrazňuje doc. MUDr. Emil Martinka, PhD. z NEDÚ v Ľubochni. Kľúčovým poznatkom je, že prevencia je vždy lepšia ako liečba. Udržiavaním stabilnej hladiny cukru v krvi, každodenným kontrolovaním nôh, nosením vhodnej obuvi či pravidelným cvičením môžete výrazne znížiť pravdepodobnosť vzniku diabetickej nohy alebo potreby amputácie. Urobte tieto zmeny životného štýlu ešte dnes. Vaše nohy sa vám za to poďakujú a vy si budete môcť užívať aktívny život plný pohybu po dlhé roky.